国家卫健委发布的《新型冠肺炎诊疗方案（试行第七版）》在“抗病毒治疗”部分，可试用α-干扰素，每日2次雾化吸入。可能大家会好奇，干扰素是种什么药？它是如何抗病毒的，有哪些优点和使用注意事项？
一、干扰素（IFN）是一种什么药
干扰素（IFN）是机体白细胞经病毒等物质刺激诱导产生的一类糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤、免疫调节、抗菌、抗寄生虫、抗纤维化等作用。干扰素依据其来源，主要分为3类：α-干扰素、β-干扰素和γ-干扰素。临床上批准用于抗病毒的主要是α-干扰素。
二、我国上市的α-干扰素注射剂型常见品种
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品种 |
单位 |
辅料 |
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重组人干扰素α2a |
IU |
人血白蛋白、甘露醇、氯化钠、聚山梨醇酯80等 |
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重组人干扰素α1b |
μg（1μg =10万IU） |
人血白蛋白、氯化钠、磷酸氢二钠、柠檬酸等 |
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重组人干扰素α2b |
IU |
人血白蛋白、聚山梨醇酯80、苯甲酸等 |
三、用法及优点
抗病毒治疗可试用α-干扰素（IFNα）雾化吸入。成人每次500万IU或相当剂量，加入灭菌注射用水2ml，每日2次。
雾化吸入治疗使药物直接作用于呼吸道粘膜，具有靶向性强、安全性好、操作简便的优点。IFNα的吸入疗法在国外也有报道。雾化吸入给药后，肺组织中的IFNα浓度更高，滞留时间长，可有较好的抗病毒效果。
四、相互作用
新冠肺炎患者中伴有喘息加重的症状，临床可能会使用茶碱类药物。干扰素可降低茶碱类的清除率，导致茶碱血药浓度增高，造成恶心、呕吐、便秘、癫痫发作等，在使用过程中注意监测可能出现的药物中毒症状。
不建议同时应用3种及以上抗病毒药物；出现不可耐受的毒副作用时，应停止使用相关药物。
在中西医结合治疗的过程中，可能会同时使用小柴胡类药物来退热及增强患者的免疫力。而干扰素与中药小柴胡联用时，肺浸润、局限性肺炎和肺炎的风险可能会增加。
五、注意事项
1、IFNα为基因重组蛋白，遇热可能发生变性，可采用射流式、氧化驱动式、振动筛孔雾化器，不建议采用超声雾化。
2、我国尚无雾化吸入用IFNα制剂，临床上将注射剂用于雾化吸入，应遵循超说明书用药的规定和流程，需按医院相关规定执行。
3、IFNα滴眼剂、滴鼻剂、气雾剂、喷雾剂、凝胶剂及长效注射剂不可雾化吸入。
4、国内上市的部分α-干扰素注射剂中含有防腐剂，吸入后可损害呼吸道粘膜，诱发哮喘发作和炎症，不宜用于雾化治疗。
5、用药后密切关注患者体温变化，是否有哮喘、过敏等症状。
药师提醒：建议在早期使用干扰素，应严格掌握用药指征，谨遵医嘱。用药过程中注意监测不良反应，必要时可以调整剂量甚至停药。
