中药煎煮有讲究
煎药容器
最好选择砂锅、瓦罐,也可用搪瓷、不锈钢、玻璃等材质的容器。但是不能使用铁锅、铜锅、铝锅煎药,金属元素容易与中药所含成分发生反应,降低疗效,甚至产生毒副作用。
煎煮前需清洗吗
除新鲜药材外,中药饮片经过加工炮制,去除了杂质和非药用部分,非特殊要求不用清洗。清洗不仅会造成水溶性成分及炮制辅料的损耗,也可能冲掉细小种子、粉类等,影响组方药效。
加水量
将中药摊平后,加水量超过药材表面3厘米为宜。用于小儿内服的汤剂可适当减少加水量。
煎煮火候与时间
先将药材用冷水浸泡约30分钟左右。对于煎药的火候,先用武火至煮沸后,调成文火,保持在微沸状态。中药如果煎糊的话,不但失去应有的药效,还有可能产生有害物质,不宜服用。
每剂中药至少煎煮两次,可避免有效成分因煎煮次数不够未充分溶出。第一煎以沸腾开始计算20~30分钟,第二煎15~20分钟。解表药、清热药、含有挥发成分的药物,应缩短煎煮时间,滋补类可适当延长煎煮时间。煎好后将两次药液混合,均分成两份,第二次服用前要加热。
特殊煎法
先煎:质地坚硬有效成分不易煎出的药材,应先煎一定时间后,再加入其余药物同煎。毒性较大的药材如乌头、生半夏,先煎久煎能缓和毒性。
后下:含芳香挥发性成分,久煎易失效或破坏的药物宜后下,在第一煎出锅前5~10分钟放入。
包煎:一些中药饮片带有绒毛,会对咽喉产生刺激,粉末状、细小质轻的易漂浮在水面,有些含淀粉、黏液质较多的中药,将此类药装在纱布袋中与其他药一起煮即可。
另煎:一般适用于贵重药材,是指单独煎煮,取煎出液兑入其他煎好的汤剂中。
烊化:阿胶、鹿角胶、龟板胶等胶质类煎煮时容易粘锅、煎糊或粘附于其他药材上,因此应烊化(隔水炖化或以少量水煮化),然后加到煎煮的汤剂中。
冲服:有些贵重或不宜入煎的药物如羚羊角粉、三七粉等,多制成散剂,直接用开水冲服,或者与其他药液混匀后同服。
作者:陈梦娟
天津市执业药师协会
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