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盐酸氨溴索的使用注意
氨溴索为溴己新在体内的活性代谢物,是临床常用的一类祛痰药,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗;手术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症的治疗。
盐酸氨溴索的剂型多样,除口服溶液、片剂、胶囊、颗粒、糖浆、注射剂、吸入剂外,还有新型喷雾剂,适用于痰液粘稠及排痰困难的 2-6岁儿童,具有较好的顺应性。
需要注意的是,吸入用盐酸氨溴索溶液只能配合雾化设备吸入,不能口服或注射,应与0.9%氯化钠注射液按1:1比例混合使用,因不含防腐剂,在单剂量小瓶打开后立即使用。盐酸氨溴索注射液避免与pH高于6.3的其他溶液混合,pH升高会导致氨溴索游离碱沉淀。静脉输注时应慢速,若速度过快,患者可能会出现头痛、疲劳、精疲力竭、下肢沉重等感觉。
与其他药物的相互作用:与β2受体激动剂、茶碱等扩张支气管药物有协同作用;与一些抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素)同时服用,可增加抗生素在肺部的分布浓度;与镇咳药(如右美沙芬)合用时,由于咳嗽反射减弱会出现分泌物堵塞的危险。
作者:陈梦娟
天津市执业药师协会
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